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关于“大肠息肉”的6个问题,搞清楚再去检查也不迟

发布时间: 2019-11-07 12:58:45   |  人气: 2863

随着消化内镜技术的不断发展和公众对癌症预防意识的提高,现在许多人开始将结肠镜检查作为一项常规体检项目。由于卫生科普工作者的努力,每个人都可以认识到常规结肠镜检查可以提前发现异常,消除疾病隐患,保护我们的健康。

在检查过程中,医生有时会提醒我们,息肉存在于肠道中,需要立即切除。在这个时候,如果不提前做好心理准备,许多人会感到焦虑,然后他们会寻求亲友的支持。事实上,没有必要,只要我们知道结肠直肠息肉是什么样的病变,就没有什么好害怕的。

接下来,让我们谈谈结肠直肠息肉的一些常见问题。

大肠息肉是人类健康的隐患之一。

“息肉”实际上是生长在我们身体粘膜表面的一小块肉。它通常被称为某某息肉,无论它生长在哪里。例如,我们常见的息肉、胃息肉和结肠息肉都是息肉家族的成员。那么,我们如何知道息肉是良性的还是恶性的?

大肠常见良性息肉

病理性质不明的息肉样病变均称为息肉或息肉样隆起。为了了解肠道息肉的良恶性,需要在结肠镜检查下取一小块息肉组织,通过病理检查得到结果。

大多数情况下,结肠镜检查报告中的息肉样病变是良性的。由于经验丰富的内窥镜医生在进行病理学检查之前通过观察其身体形状和外观对恶性肠肿瘤有一个大致的了解,息肉很少在恶性肿瘤中被诊断出来。如果检查结果是息肉,基本上没什么好担心的。

没有必要太担心这个结果。

根据病理检查结果,早期或晚期恶性肿瘤必须及时治疗。早期大肠癌可在内窥镜下切除,术后创伤小,恢复快,预后好。进展中的癌症需要通过外科手术尽快切除,否则如果允许它们发展,癌症将转移到身体的其他部位,然后只有命运会占上风。

静电放电手术示意图(内窥镜黏膜剥离,medlive.cn照片)

良性息肉通常有以下两种情况:

1.如果病理结果是增生性息肉或炎性息肉,如果条件允许,可以切除它们,从而减轻严重的心理困扰(这主要是为了解决心理负担)。如果病人由于各种原因不能继续配合检查和治疗,他也可以暂时观察。因为这种息肉几乎没有癌变,所以相对安全。

2.如果病理显示腺瘤性息肉、错构瘤或锯齿状肿瘤,那么我们必须更加警惕。虽然它们也是良性病变,但如果长期不治疗,它们很有可能癌变,需要立即切除。由于这一特点,他们三人也被称为“大肠癌前病变三兄弟”。当然,虽然这三个兄弟都有脾气,但他们在外面的世界也很强大。只要它们能及时切断,基本上就没有什么可担心的。

腺瘤性息肉如果不加以抑制,将慢慢发展成恶性肿瘤。

由于体位问题,大多数患者不能直接看到医生在结肠镜检查中切除息肉的过程。通常,病人会努力扭动上半身来观看表演,以便“向老师学习技能”。然而,这种行为除了受到医生和护士的斥责之外毫无用处(为了满足每个人的好奇心,医生是如何优雅地切除肠道息肉的)。

对于仅有少量凸起的增生性或炎性息肉,医生只需使用电凝装置的头端在息肉上放置一点点并将其烧伤,这被称为内窥镜电凝。然而,面对巨大的息肉,特别是那些有“根”的息肉,有必要用圈套覆盖根,然后用电切断它们,这被称为内窥镜圈套切除术。

内窥镜圈套切除通过线圈的电流加热去除息肉

电凝和圈套电外科依靠电流瞬间产生的热量完成息肉组织的切割和息肉切除时血管的封闭,安全性相对较高。此外,还有更先进的电磁辐射和静电放电技术来处理不同大小、形状和分化程度的息肉,甚至早期癌症。据说魔法高一英尺,道高一英尺。

在这一点上,我特别与一些胆小的朋友交谈,他们心跳更快,呼吸更快,当他们听到息肉要被切除时,不能照顾好自己。

就痛觉而言,我们胃肠道中的神经分布对牵引非常敏感,同时它对诸如切割、电流和灼热的刺激更加耐受。因此,息肉切除术中电凝或电切带来的刺激对我们的肠道来说基本上是不痛的。如果它处于麻醉状态,就更不明显了。害怕痛苦的朋友根本不用担心。

然而,我想提醒你结肠镜检查对肠道的拉动作用相对较强。因此,总而言之,息肉切除术不会造成伤害,但是结肠镜检查是不舒服的。

在准备肠镜检查前,我们必须注意以下事项,否则我们只能做令人心碎的肠道准备,而不能切除息肉。

1.确保你没有严重的心脏病,如高血压和心律不齐。如果你想进行无痛结肠镜检查,确保你没有呼吸道疾病。心脏病和呼吸系统疾病会给整个检查和治疗过程带来心脏骤停和呼吸抑制等风险。一般来说,如果没有必要,为了避免风险,医生不会冒险为这类病人进行相关的检查和治疗。

2.如果长期服用阿司匹林、华法林等抗凝剂或患有导致凝血功能障碍的疾病,轻率切除息肉容易导致伤口愈合和出血。在抗凝药物停用两周以上或凝血功能障碍得到治疗之前,不得进行息肉切除术。

3.治疗的第一天不要吃有种子、茎和叶的食物。提前仔细饮用泻药进行肠道准备,为医生提供良好的治疗和检查环境,以防止因视力不清引起的漏诊、粘膜损伤、穿孔等事故。

低残留饮食,积极通便,确保肠道清洁

许多病人认为息肉切除术后一切都会好的,这是错误的。切除息肉是一个暂时的问题。有些人,尤其是有家族史的人,息肉复发的可能性很高。因此,定期复查是保护健康的唯一途径。关于审查的时间间隔,通常有两种情况:

1.如果炎症性息肉或增生性息肉切除后没有其他病理变化,第一次复查将在6个月后进行。如果检查结果正常,将按“1 -3 -5年”的时间间隔进行检查。如果在此期间没有新的肠息肉,每5年检查一次。

2.如果切除的息肉是癌前病变(腺瘤性息肉、错构瘤、锯齿状肿瘤)或早期癌症,需要在3个月后进行第一次复查。在结果正常的情况下,遵循“6个月-1年-3年-5年”的时间间隔。

在此期间,根据息肉的复发或新出现,每1年复查的长期监测可根据医生的建议进行调整。

定期审查是非常必要的。

以上是关于结肠直肠息肉的一些知识。息肉在大多数情况下不是很坏。只要我们能提高健康意识,保持定期体检,注意生活和饮食习惯,并在必要时做相关的检查和治疗,结直肠癌和其他东西肯定离我们很远。

主要参考文献:

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[3]李江波、孙聪、孙常波、王玲玲、魏东梅。引用该论文[,李晓明,李晓明,李晓明,李晓明,李晓明.中医诊所,2019,19(7):1095-1096。

[4]刘志强。《胃肠内镜患者的护理体会》,[。中国中医现代远程教育,2011,09(2):126-127。

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